Puerperal psykoser: När glädje blir smärta

Graviditet och förlossning är vackra stunder i livet för varje kvinna, men det betyder inte att de är fria från stress och problem. I själva verket är det ibland svårt för många kvinnor möter sådana drastiska förändringar. Detta betyder inte att de vill ha mindre till sina barn, men helt enkelt ett annat sätt att hantera just nu eftersom de inte har den psykologiska resurser.
Det är känt att förlossningsdepression är ganska vanligt bland kvinnor och det finns några experter som hävdar att det är på grund av de stora hormonell obalans. Det finns dock ett problem som går utöver: det är barnsängs psykos.
Puerperal psykos är en psykopatologi av allvarlig art som drabbar ungefär en i varje tusen gravid efter förlossningen. Detta problem har vissa beröringspunkter med bipolär sjukdom och kan uppvisa symtom såsom mani, svår depression, hallucinationer, förvirring och drastiska humörsvängningar. Självklart finns det också en förlust av kontakt med verkligheten som ibland livshotande liten.
Om du checkar ut historien om psykiatrin finner vi att psykopatologiska förändringar kopplade till förlossningen har uppstått sedan början av sjukdomshistoria. Till exempel hänvisade Hippokrates förekomsten av psykotiska patologi hos kvinnor under tiden efter förlossningen och Sorano i Efesos i en avlägsen 100 AD definierar det som en situation med "akut phrenitis" förstås som "akut psykisk sjukdom, tillsammans med akut feber, meningslösa rörelser händer och små och full "puls.
Det var dock inte förrän på artonhundratalet som symptom på postpartum psykos är korrekt definierade. Så dessa är:
1. Snabba förändringar i medvetandegrad, förvirring, desorientering med enstaka klarsynt intervall.
2. En störning psykomotorisk agitation som sträcker sig från en allvarlig långsam och stupor, med motsvarande variation av verbal kommunikation från snabba och bullriga associationer till mutism.
3. affektiva störningar med ångest, ibland omväxlande med extatisk lycka eller störningar mer stabila, såsom depression och mani påverkar.
4. Hallucinationer och pseudohallucinations samt falska ID och illusioner.
5. Vanföreställningar med en typisk halt om moderskap.
6. Fluktuationer hela bilden över tiden; den så kallade kalejdoskopisk bild.
I fallet med puerperal psykos vanligtvis en familjehistoria av psykotiska sjukdomar eller tidigare erfarenhet av personen själv kan ses. Intressant forskning utförd av forskare vid Karolinska Institutet i Stockholm fann risken för att utveckla en psykos ökar med stigande ålder för kvinnor. Således kvinnor som överstiger 35 år är dubbelt så stor risk att presentera en mer unga kvinnor psykotisk bild. Att förstföderskor ökar också risken.
Men en annan forskning som bedrivs i Turkiet 1999 visade att de flesta kvinnor som lider av puerperal psykos var unga och gyltor, hade en låg utbildningsnivå och boende på landsbygden. Varav mer än 75% av fallen psykotiska episoder sågs under de närmaste 11 åren.
Som kan ses, orsakerna till detta problem har ännu inte avslöjat, men den mest accepterade teorin är att kvinnor finns det redan en historia av psykiska problem som förstärkas av hormonella störningar och stress som orsakas av förändring av livet, agera som utlösare för uppkomsten av psykotiska tillstånd.